(资料图片)

在过去 15 年中，肿瘤学姑息治疗最重要的进步之一是认识到姑息治疗专家可以在癌症患者生命终结之前改善他们的预后。

姑息治疗是为患有严重疾病的人提供的专门护理，重点是决策支持、疼痛和症状管理以及心理社会干预以改善生活质量。

过去的几项随机临床试验表明，姑息治疗专家可以改善生活质量并延长接受化疗的转移性癌症患者的生存期。其他随机试验表明，姑息治疗有益于接受治愈性治疗的患者，例如针对血液系统恶性肿瘤或血液或造血组织癌症的骨髓移植。

由于这一证据，美国临床肿瘤学会在 2016 年建议将专科姑息治疗与晚期恶性肿瘤的积极治疗结合起来。

来自范德比尔特大学医学中心和 VA 田纳西河谷医疗保健系统的姑息治疗专家和肿瘤外科医生在JAMA Surgery上发表了一项研究，提供证据表明在疾病过程的早期增加姑息治疗服务，特别是对接受癌症手术的患者，不会向患者展示益处。该研究还表明，在手术时提供姑息治疗不会增加患者的痛苦或以任何方式伤害他们。

“姑息治疗专家供不应求，因此我们不想在没有良好数据的情况下扩大姑息治疗专家的患者群​​体，”主要作者 Myrick “Ricky” Shinall Jr，医学博士，博士说。 ，外科和医学副教授。“这项研究对于测试癌症护理连续体的进一步上游是否会很好地利用有限资源非常重要。

“在这项研究之前，我可以解释为什么干预会使患者受益，因为研究一直在不断发现专科姑息治疗对癌症治疗连续体中越来越早的患者的好处。我也可以想出患者在接受癌症手术时面临的问题与他们在接受化疗或干细胞移植时面临的问题大不相同，因此他们未满足的姑息治疗需求水平要低得多，并且不会显示出太多从接受姑息治疗中获益的证据专家，事实证明是后者，但我们只能通过试验才能知道。